Prosztatarák bevezetése, Új módszer a prosztatarák szűrésében


A prosztatarák A prosztatarák A prosztata rosszindulatú daganata a Nemzeti Rákregiszter legutóbbi adatai alapján a férfiaknál a harmadik leggyakrabban előforduló daganattípus, amelyet ban férfinál diagnosztizáltak. A halálozási gyakoriságokat tekintve ugyancsak ez a daganattípus áll a harmadik helyen, évente nél is több halálesetet okozva.

Jelenleg kétféle vizsgálati módszer

A daganat a legtöbb esetben a prosztata mirigyhámjából kiinduló úgynevezett adenokarcinóma. A prosztatarák tünetei A rosszindulatú prosztatadaganatok általában lassan növekednek, és korai stádiumban többnyire nem okoznak tüneteket. A növekvő tumor azonban nyomást gyakorolhat a húgycsőre és a húgyhólyagra, ami vizelési problémákat okozhat, például nehezen indul, gyenge vagy vizelés közben meg-megszakad a vizeletsugár, és gyakran jelentkezik vizelési inger különösen éjszaka.

Előfordulhat a vizelést kísérő prosztatarák bevezetése fájdalom, a vizeletben vagy az ondófolyadékban megjelenő vér, illetve erektilis diszfunkció is. Ha a daganat átterjed a környező prosztatarák bevezetése, fájdalom jelentkezhet a csípő, a gerinc vagy a bordák tájékán, a gerincvelőt nyomó tumor esetén pedig a láb vagy a lábfej gyengesége vagy érzéketlensége, illetve széklet- és vizeletvisszatartási problémák is felléphetnek.

User Top Links

A prosztatarák diagnózisa A prosztatarák diagnózisának felállításához általában többféle vizsgálatra is szükség van. A rektális digitális vizsgálat RDV során az orvos a végbélen keresztül betapintással megállapítja, hogy a prosztata normális méretű-e, és van-e valamilyen elváltozás a környékén.

A prosztatabiopszia szövettani mintavétel elengedhetetlen a pontos diagnózis felállításához.

prosztatarák bevezetése

A biopsziás minta mikroszkópos vizsgálatával lehet eldönteni, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e a daganat, és ez alapján történik a rák stádiumbeosztása is. A biopsziás mintavétel a végbélen keresztül a prosztatába bevezetett rugós, automatizált tű segítségével történik. A tűvel általában hengeres szövetdarabot távolítanak el a prosztata különböző részeiből.

prosztatarák bevezetése

Az ultrahangos vizsgálat során egy ujjnyi vastag vizsgálófejet helyeznek a végbélbe, amely ultrahangot bocsát ki, majd rögzíti a prosztata által visszavert hullámokat. A daganatos szövet ultrahangos képe általában sötétebb, mint a normális szöveteké.

Meghatározás

A prosztatatarák stádiumbeosztása A prosztatarák súlyossági fokozatának megállapítására többféle rendszert is használnak. A stádium — A daganat a prosztatán belül, egy vagy néhány kis területen helyezkedik el és nem okoz tüneteket.

Prosztatamegnagyobbodás: betegség vagy állapot? Mindkét eljárás előnye, hogy viszonylag olcsó, viszont igen nagy hátránya, hogy egyik sem ad egyértelműen világos eredményt, illetve az eredmény bizonytalan. Több más, nem rosszindulatú prosztata állapotban például prosztatagyulladásjóindulatú prosztata megnagyobbodás esetén is megemelkedhet a PSA szint, ez pedig növeli a feleslegesen elvégzett biopsziák számát. A kóros folyamat gyanújának felmerülésekor ugyanis, az orvosi protokoll szerint, szövetmintavétel következik - magyarázza Lakatos doktor. Azonban ha a biopszia negatív, még akkor sem biztos, hogy a prosztatában nincs rákos góc.

B stádium — Ráksejtek csak a prosztatán belül, de 1,5 cm-nél nagyobb sugarú területen találhatók. C stádium — A ráksejtek a prosztata tokján kívül is megjelennek és ráterjedhetnek a környező szervekre, például az ondóhólyagra, a húgyhólyagra vagy a húgycsőre.

Ahogy a magyar elnevezése is mutatja mirigyes szerv, nyákos váladékot termel, amely a magömléskor a húgycsőbe kerül és az ondó egyik összetevőjét alkotja. Rosszindulatú daganatát nevezik prosztataráknak. A prosztata anatómiailag egy külső és egy belső rétegből áll, a rosszindulatú elfajulás nagyrészt a külső részben alakul ki. Egyes kutatások szerint a fokozott zsírfogyasztás a prosztatarák előfordulását növeli. Előrehaladott esetben a daganat közeli, illetve távoli áttétet adhat, ekkor az áttét által kiváltó panaszok uralják a képet.

Az úgynevezett Gleason-rendszer azon alapul, hogy a rákos szövet mennyire hasonlít a normális prosztata szöveti képéhez. A legkisebb eltérés 1-es, a legnagyobb 5-ös súlyossági fokozatnak felel meg.

prosztatarák bevezetése

A fokozatot általában két területre állapítják meg, és ezek alapján számítják a Gleason-pontszámot összegetprosztatarák bevezetése értéke 2 és 10 között változik. Minél magasabb a Gleason-érték vagyis minél differenciálatlanabbak a ráksejtekannál valószínűbb, hogy a rák növekedni fog és gyorsan terjed.

Az érintett gének közt vannak a sejtosztódást kontrolláló, úgynevezett prosztatarák bevezetése pl. Ha a család több tagjánál is előfordult prosztatarák, feltétlenül javasolt a fenti gének vizsgálata.

Cikkeinkből

Az öröklődő prosztatarák szűréséről itt találhatóak bővebb információk. Szerzett mutációk A prosztatadaganatok nagy részét nem öröklött, hanem az érintett személy élete során újonnan megjelenő mutációk okozzák.

prosztatarák bevezetése

A mutációk gyakoriságát növelheti az androgének megnövekedett szintje, az ionizáló sugárzás vagy a kémiai mutagének is. További kockázatnövelő tényezők A prosztatadaganatok kockázata az életkorral nő, különösen 50 év felett.

Gyakoriságuk Észak-Amerikában és Északnyugat-Európában, illetve afrikai és karibi származásúakban a legnagyobb.

Előfordulás

A prosztatarák kezelése Megfigyelés Ha a daganat kis területre korlátozódik a prosztatán belül, nem okoz tüneteket, és a szövettani vizsgálat alapján várhatóan nem fog gyorsan nőni. Ezekben az esetekben elegendő lehet a daganat rendszeres monitorozása is. Sebészi eltávolítás A beavatkozás során általában a hasfal alsó részén vagy a gáttájékon metszést ejtve az egész prosztatát eltávolítják a környező szövetekkel és az ondóhólyaggal együtt radikális prosztatektómia.

Ha felmerül a gyanú, hogy a daganat továbbterjedt a prosztatán kívülre, a közeli nyirokcsomók egy részét is eltávolíthatják további vizsgálat céljából. Sugárterápia Magyarországon általában más terápiák kiegészítéseként vagy a prosztatektómia utáni utókezelésként alkalmazzák.

prosztatarák bevezetése

Lényege, hogy a daganatsejteket nagyenergiájú sugarakkal vagy részecskékkel pusztítják el. Ehhez alkalmazhatnak külső vagy belső sugárforrást brachyterápia.

Betegszoba TV - A prosztatarák elodázása

Kemoterápia Elsősorban előrehaladott stádiumú vagy hormonterápiára nem reagáló daganatok kezelésére használják. Lényege, hogy a szájon át vagy intravénásan bejuttatott szer elpusztítja a gyorsan osztódó sejteket, így a ráksejteket is. Hormonterápia A prosztatarák kezelésére alkalmazott hormonterápiák lényege, hogy csökkentik az androgén hormonok szintjét, illetve megakadályozzák, hogy ezek a prosztatában kifejtsék a hatásukat.

Táblázatok

Ezáltal lassítható vagy akár vissza is fordítható a daganat növekedése, de teljes gyógyulás nem érhető el. Az androgénszint csökkentése történhet a herék eltávolításával sebészi kasztrációaz androgéntermelést szabályozó hormonok gyógyszeres befolyásolásával pl.

prosztatarák bevezetése

LHRH-agonisták, LHRH-antagonistákaz androgének receptorainak telítésével anti-androgének vagy az antrogének hatását gyengítő hormonokkal pl. Prosztatarák bevezetése A daganatsejtek elpusztítása történhet fagyasztással is. Ilyenkor üreges tűkön keresztül nagyon alacsony hőmérsékletű gázt vezetnek a prosztata állományába.